Aspectos diagnósticos e terapêuticos do melanoma acral lentiginoso: uma revisão.

Resumo

O melanoma acral lentiginoso (MAL) é um tipo de melanoma cutâneo raro, que apresenta alta mortalidade na população geral. A apresentação clínica geralmente se dá pelo surgimento progressivo de uma mácua assimétrica de bordas irregulares e de coloração escura (variando entre o preto e o marrom) na pele. As parte do corpo mais acometidas são regiões de extremidades, como palmas das mãos e plantas dos pés, além do leito ungueal e das mucosas. Portanto, são áreas que não são comumente expostas ao sol, distanciando a influência da radiação ultravioleta no surgimento deste tipo de câncer. O diagnóstico é realizado através da história clínica do paciente, dermatoscopia, histopatologia da lesão e através de testes moleculares. Esse tipo de diagnóstico é considerado desafiador, principalmente nos estágios iniciais, período em que as alterações histopatológicas e clínicas são mínimas. De uma forma geral, o tratamento do MAL é semelhante ao dos outros melanomas cutâneos e consiste na ampla excisão da lesão para obter margens negativas adequadas e estadiamento apropriado, incluindo mapeamento do linfonodo sentinela e linfadenectomia seletiva, quando apropriado. Portanto, diante da importância deste tipo de melanoma, nosso grupo apresenta esta revisão da literatura, reunindo os aspectos referentes ao diagnóstico e ao tratamento do MAL que foram discutidos por diferentes centros de pesquisa nos últimos anos. O objetivo principal desta pesquisa é, portanto, contribuir para a discussão médica, compilando as informações mais aceitas e consolidadas sobre a doença.